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郭進(jìn)軍:簡單方艙,精細(xì)管理(廿九)——來自援鄂社員的前線日記


編者按  這是來自武漢開發(fā)區(qū)(漢南區(qū))沌口方艙醫(yī)院的戰(zhàn)“疫”日記,作者郭進(jìn)軍是九三學(xué)社社員、重慶市急救醫(yī)療中心/重慶大學(xué)附屬中心醫(yī)院副院長,也是重慶第九批援鄂醫(yī)療隊(duì)領(lǐng)隊(duì)。

我現(xiàn)在戰(zhàn)斗的地方,是“武漢開發(fā)區(qū)(漢南區(qū))沌口方艙醫(yī)院”,這就是當(dāng)?shù)貐^(qū)政府所說的“二艙”。“一艙”是指武漢體育中心的“沌口開發(fā)區(qū)體育中心方艙醫(yī)院”,所以沌口有兩個方艙醫(yī)院。

即將戰(zhàn)斗在方艙醫(yī)院

15日深夜到的武漢,忙到半夜,睡了3個多小時,16號很早起來工作,首先就是前往沌口方艙醫(yī)院指揮部領(lǐng)受任務(wù)。國家衛(wèi)健委兩位督導(dǎo)組成員、武漢經(jīng)開區(qū)領(lǐng)導(dǎo)、武漢亞心醫(yī)院幾位院長、還有我和新到武漢的幾個省市醫(yī)療隊(duì)領(lǐng)隊(duì)、由東西湖方艙抽調(diào)過來的重慶國家緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)領(lǐng)隊(duì)等相關(guān)人員,一起開了第一次沌口方艙醫(yī)院成立會議,給我們重慶市第九批援鄂醫(yī)療隊(duì)分配了救治工作。

會議決定由武漢經(jīng)開區(qū)政府負(fù)主體責(zé)任,武漢亞心醫(yī)院作為主要管理方,5個省(市)醫(yī)療隊(duì)、加上重慶國家緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì),共539人作為方艙醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員,共管理990張床位,準(zhǔn)備盡快收治患者,開始抗疫戰(zhàn)斗。

會議結(jié)束后,我們幾位來自各省市的醫(yī)療隊(duì)領(lǐng)隊(duì)和相關(guān)人員,在武漢亞心醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)下一起進(jìn)入方艙,熟悉方艙情況和工作流程。我們所在的方艙醫(yī)院,由一個大倉庫改建而成,設(shè)置非常類似野戰(zhàn)醫(yī)院。清一色的上下床作為病床,整齊排列,很像當(dāng)年大學(xué)時的宿舍,下面睡人上面放東西。全部使用A、B、C、D.......分區(qū)編號,分了男女巷道。在病區(qū)的橫端,排列了一個個集裝箱作為醫(yī)護(hù)辦公室,里面放置電腦等用品。靠近醫(yī)護(hù)辦公室的位置隔了幾個單獨(dú)床位,作為年老和基礎(chǔ)疾病較多病人的床位,以便發(fā)生意外或病情發(fā)生變化時醫(yī)護(hù)人員迅速到位。在方艙外面的兩個寬闊巷道內(nèi),一邊排列了移動廁所,一邊排列了盥洗室。

方艙醫(yī)院類似于野戰(zhàn)醫(yī)院的工作模式,條件有限但五臟俱全;為了搶時間、為了救治更多的患者,麻雀雖小但也能飛,那就克服困難,讓我們迎難而上吧。

我們帶來的都是“戰(zhàn)士”

醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員們16日凌晨才到達(dá)武漢的酒店,16日中午時,就被告知第二天就要入艙收治患者,時間異常緊迫。作為領(lǐng)隊(duì),感到壓力山大,但也有好消息。先期抵達(dá)武漢的重慶國家緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì),他們已有10余天的方艙工作經(jīng)驗(yàn),他們的領(lǐng)隊(duì)和幾名隊(duì)員答應(yīng)盡快的給我們后來的“戰(zhàn)士們”緊急培訓(xùn)。17日上午8:30,醫(yī)療隊(duì)準(zhǔn)時開始進(jìn)行院感及防護(hù)培訓(xùn),隊(duì)員們積極認(rèn)真,我現(xiàn)場了解情況后長出一口氣,幸虧都是做好一定基礎(chǔ)培訓(xùn)和心理建設(shè)來打仗的“戰(zhàn)士”啊。絕大部分隊(duì)員們基本上都有一定的防護(hù)服穿脫培訓(xùn)經(jīng)歷,很快就能上手,看來就算很快開始收患者住院應(yīng)該也沒問題。17日上午11點(diǎn),明確了我們重慶第九批援鄂醫(yī)療隊(duì)管理第三病區(qū)(G、H、I三個單元),共213張床,是五個病區(qū)最大的一個。隊(duì)員們不停的培訓(xùn)到下午4點(diǎn),然后我召集所有隊(duì)員到方艙醫(yī)院實(shí)地參觀,了解方艙內(nèi)部結(jié)構(gòu)、外部設(shè)施、醫(yī)護(hù)通道、更衣流程等等。隊(duì)員們求戰(zhàn)欲望很高,我心里面很感動,事情就是靠大家這樣一起干出來的!和大家在方艙內(nèi)拍照合影,收治患者后就不能隨意進(jìn)入和拍照了,留下點(diǎn)紀(jì)念圖片吧。

加油!走上戰(zhàn)場的勇士們

17日下午5:30所有隊(duì)員由方艙回到駐地,晚飯過后立即接到通知,晚上9點(diǎn)開始收治第一批病人,第一批入艙值班隊(duì)員8點(diǎn)必須到方艙!戰(zhàn)斗打響了!我立即帶領(lǐng)醫(yī)療、護(hù)理、院感三位組長和第一批入艙的11名隊(duì)員趕赴方艙醫(yī)院。這些隊(duì)員大部分都是80后和90后獨(dú)生子女,他們都是第一次在方艙醫(yī)院工作,他們也是第一次穿防護(hù)服面對確診患者,難免有一點(diǎn)緊張,但他們都非常勇敢,沒有一個人退縮。我心里面很為他們驕傲,我能做的,就是仔細(xì)為每個隊(duì)員檢查口罩、帽子、防護(hù)服和護(hù)目鏡,盡量細(xì)致再細(xì)致的保證“零感染”。我還在每一位隊(duì)員的防護(hù)服寫上“重慶”、“醫(yī)生”、“護(hù)士”、姓名,并寫上了個性化的鼓勵詞“武漢加油”“渝漢一家親”“早日康復(fù)”等,為每一位隊(duì)員拍了穿著防護(hù)服的“處女照”......

晚上9點(diǎn)過,隊(duì)員們準(zhǔn)時進(jìn)艙,眼望著他們的背影消失在方艙入口,我在心中默念——勇士們,加油!

為了一個目標(biāo)而戰(zhàn)斗

幾天來,從入艙收治患者到現(xiàn)在,我們醫(yī)療隊(duì)齊心協(xié)力的戰(zhàn)斗著,就為了一個目標(biāo)——有效救治患者、醫(yī)務(wù)人員零感染!我每天接送隊(duì)員入艙,給隊(duì)員強(qiáng)調(diào)院感注意事項(xiàng),幫助他們穿隔離服,及時掌握方艙里信息和隊(duì)員們的情緒和心理變化,遇到緊急情況及時處置,讓隊(duì)員充分感受到溫暖和關(guān)懷,也讓大家像石榴籽一樣緊緊抱團(tuán)在一起,我們最多的一句話就是:大家一定要相互依托、相互信任,更要“相依為命”,共同戰(zhàn)“疫”。

我們不停的總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、優(yōu)化流程、做出應(yīng)變,不斷提升救治水平,如有隊(duì)員發(fā)生身體不適,不能有效工作,我們就馬上安排出艙;有個別隊(duì)員有較大的壓力,一方面醫(yī)療隊(duì)請心理醫(yī)師視頻聊天,一方面在生活上大家一起鼓勵、幫助,讓其情緒盡快穩(wěn)定、恢復(fù)。經(jīng)過幾天的戰(zhàn)斗,醫(yī)療隊(duì)已經(jīng)逐漸適應(yīng)了方艙醫(yī)院的救治節(jié)奏和需注意細(xì)節(jié),相信隨著各項(xiàng)保障工作的持續(xù)進(jìn)步,我們醫(yī)療隊(duì)有信心能救治更多患者,并確保醫(yī)護(hù)人員零感染。(來源:渝中九三)

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